鼻息肉為一常見病,成人多見。此病病因未明,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是鼻腔、鼻竇粘膜的變態(tài)反應(yīng)性疾病,可能與鼻腔、鼻竇慢性炎癥刺激有關(guān)。病理可分為水腫型、纖維型和混合型。
診斷
一、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)
1、進(jìn)行性鼻塞可發(fā)生于一側(cè)或雙側(cè)鼻腔,嗅覺減退,伴有鼻竇炎者,常有頭脹痛,流涕等癥狀。伴有變態(tài)反應(yīng)性鼻炎者,常有陣發(fā)性噴嚏,鼻癢,流涕等癥狀。鼻息肉可單發(fā)或多發(fā),前者多來自鼻腔、上頜竇,后者多來自篩竇。雙側(cè)性鼻息肉生長(zhǎng)過大時(shí),可形成“蛙鼻”。鼻息肉有時(shí)向后發(fā)展懸于鼻后孔者,稱鼻后孔息肉。
2、鼻腔內(nèi)可見單個(gè)或多個(gè)的灰白或淡紅色、表面光滑且半透明腫物,如同新鮮荔枝肉狀。有時(shí)帶蒂,質(zhì)軟,不易出血。
3、單側(cè)纖維型及混合型鼻息肉,或伴有感染偽膜形成者,應(yīng)注意與鼻腔腫瘤鑒別。必要時(shí)活組織檢查。嬰幼兒發(fā)生的一側(cè)性鼻頂部息肉,應(yīng)特別注意與鼻內(nèi)腦膜—腦膨出相鑒別。
二、中醫(yī)學(xué)
鼻息肉又名“鼻痔”。本病多因肺經(jīng)濕熱,壅結(jié)鼻竅所致。多由素嗜炙煿厚味,致使?jié)駸醿?nèi)生,上蒸于肺胃,結(jié)滯鼻竅?;蛞虮歉[長(zhǎng)期受濕熱邪毒侵襲,致肺經(jīng)蘊(yùn)熱,失于宣暢,濕熱邪濁漸積鼻竅,留伏不散,凝滯而成息肉。
1、辨證依據(jù):鼻內(nèi)有一個(gè)或多個(gè)表面光滑、大小不一,帶蒂可活動(dòng),質(zhì)軟無痛的贅生物。
2、臨床證型:臨床以濕熱壅滯多見,故可不分型。主要癥狀為持續(xù)性鼻塞,并有嗅覺減退,鼻涕增多,常有頭昏、頭痛??梢姳乔粌?nèi)一個(gè)或多個(gè)贅生物,表面光滑,色灰白或淡紅,半透明,觸之柔軟而不痛,可移動(dòng)。若息肉較多較大,可引起鼻外形的改變,鼻梁變寬而膨大。