外鼻突出于面前部,易受各種外傷,由于外傷性質(zhì)不同,以及外力大小和著力點(diǎn)的位置關(guān)系,可引起各種不同的損害。
一般輕度外傷常先累及外鼻,僅傷及皮膚及軟組織,嚴(yán)重外傷可引起鼻骨、上頜骨額突、鼻中隔及眶骨復(fù)雜骨折,外鼻多完全塌陷,鼻部、眼瞼及其周圍皮膚有挫傷或裂傷,鼻出血較多,如篩狀板受傷。損傷腦膜,出現(xiàn)腦脊液鼻漏,其危害性甚為嚴(yán)重。因此,傷后應(yīng)及時處理。
鼻骨骨折多由直接暴力引起,如運(yùn)動時有意或無意的外傷、斗毆、交通或工傷事故等。小兒撲跌時鼻部或額部著地等也可引起鼻骨骨折。
運(yùn)動時不慎受傷者、沖突時受傷者、車禍時受傷者、摔倒面部著地者等。
據(jù)外傷的程度不同,可能會出現(xiàn)以下部分或全部表現(xiàn)。 外鼻畸形:鼻骨骨折導(dǎo)致。 外鼻及其周圍組織腫脹。 鼻出血:傷及鼻黏膜、血管時可有鼻出血,量多少不等。 鼻塞:鼻粘膜腫脹、鼻中隔偏曲、鼻中隔血腫時可導(dǎo)致。 鼻清水樣物流出:提示腦脊液漏。 視力下降,復(fù)視:眶壁及視神經(jīng)受損。 頭痛、意識喪失:顱內(nèi)損傷可能。
外鼻皮膚裂傷; 鼻梁歪斜、塌陷; 鼻背、鼻根塌陷或膨??; 外鼻及其周圍組織腫脹、瘀斑; 鼻出血:鼻腔淤血或活動性出血; 鼻中隔膨??; 鼻中隔偏曲; 鼻腔內(nèi)粘膜破損。
鼻骨骨折所造成最直接的危害即鼻部外形改變,合并鼻中隔偏曲者還可以出現(xiàn)鼻腔通氣障礙及嗅覺減退。伴隨鄰近其他器官如眼眶、顱底等,還會出現(xiàn)相應(yīng)的功能障礙。
鼻子骨折建議盡早治療,以減輕面部變化程度和功能障礙。