急性扁桃體炎是腭扁桃體的一種非特異性急性炎癥,常伴有一定程度的咽粘膜及咽淋巴組織的急性炎癥。中醫(yī)稱為“乳蛾”、“喉蛾”或“蓮房蛾”。常發(fā)生于兒童及青少年。主要致病菌為乙型溶血性鏈球菌,葡萄球菌,肺炎雙球菌。腺病毒也可引起本病。當(dāng)機(jī)體抵抗力因寒冷,潮濕,過度勞累,體質(zhì)虛弱,煙酒過度,有害氣體刺激等因素驟然降低時,細(xì)菌繁殖加強(qiáng)所致。有時則為急性傳染病的前驅(qū)癥狀,如麻疹及猩紅熱等。急性扁桃體炎往往是在慢性扁桃體基礎(chǔ)上反復(fù)急性發(fā)作。臨床表現(xiàn)可為惡寒、高熱、可達(dá)39~40°C,尤其是幼兒可因高熱而抽搐、嘔吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸困等。局部咽痛明顯,吞咽時尤甚,劇烈者可放射至耳部,幼兒常因不能吞咽而哭鬧不安。兒童若因扁桃體肥大影響呼吸時可妨礙其睡眠,夜間常驚醒不安。
就診指南:
1、注意休息,多飲水,通大便,進(jìn)流食或軟食。
2、咽痛明顯時要注意盡早輸液治療。以免感染擴(kuò)散。
3、反復(fù)發(fā)作時或伴有相應(yīng)癥狀時可以在急性發(fā)作時進(jìn)行心電圖及小便或抗O的檢查,以排除并發(fā)腎炎,心肌炎,關(guān)節(jié)炎等的可能。
4、反復(fù)發(fā)作或伴有扁桃體周圍膿腫、周圍炎的病人要最好在炎癥消退后手術(shù)治療。
5、要注意與會厭炎相區(qū)別,不要因?yàn)檠屎硖弁淳驼J(rèn)為是急性扁桃體炎,會厭炎是可以引起短時間呼吸困難而引起死亡的疾病,決不能輕視。因此如有呼吸不好,應(yīng)即可到醫(yī)院就診。