萎縮性鼻炎目前尚無(wú)特效療法,宜局部和全身綜合治療:
1、局部治療
(1)無(wú)菌生理鹽水沖洗鼻腔膿痂,每日1~2次 。
(2)鼻內(nèi)應(yīng)用1%復(fù)方薄荷樟腦石蠟油,清魚(yú)肝油等以潤(rùn)滑粘膜、促進(jìn)粘膜血液循環(huán)和軟化膿痂便于擤出;鼻內(nèi)用1%鏈霉素以抑制細(xì)菌生長(zhǎng)、減少炎性糜爛和利于上皮生長(zhǎng)。
(3)鼻內(nèi)應(yīng)用1%新斯的明促進(jìn)粘膜血管擴(kuò)張,鼻內(nèi)應(yīng)用0.5%求偶二醇或乙烯雌酚油劑,可減少痂皮、減輕臭味,鼻內(nèi)用50%葡萄糖可能具有刺激粘膜腺體分泌作用。
2、全身治療:維生素A有保護(hù)粘膜上皮、增加結(jié)締組織抗感染能力;維生素B2可促進(jìn)組織細(xì)胞代謝;煙酸可擴(kuò)張血管和改善鼻粘膜血液循環(huán);鐵劑可能有治療本病的作用。
3、手術(shù)治療:保守治療無(wú)效者可采用手術(shù)治療,主要目的是縮小鼻腔、減少鼻腔通氣量降低鼻粘膜水分蒸發(fā)和減輕粘膜干燥和結(jié)痂形成。
手術(shù)方法有:
(1) 鼻腔外側(cè)壁內(nèi)移加固術(shù);
(2) 前鼻孔縮小術(shù),兩側(cè)可分期進(jìn)行,約一年半鼻粘膜基本恢復(fù)正常后重新開(kāi)放前鼻孔;
(3) 醫(yī)用人工生物陶瓷粘膜骨膜下埋藏術(shù)。