控制感染，通暢引流，去除病因?yàn)槠渲委熢瓌t。

1、全身治療  及早應(yīng)用足量抗生素或其他抗菌藥物控制感染，務(wù)求徹底治愈。一般可用青霉素類、頭孢軍素類等藥物。如早期治療及時(shí)得當(dāng)，可防止鼓膜穿孔。規(guī)模穿孔后取膿液作細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。參照其結(jié)果改用敏感的抗生素?？股匦枋褂?0天左右，注意休息，疏通大便。全身癥狀重者給以補(bǔ)液等支持療法。

2、局部治療

（1）鼓膜穿孔前：可用2％酚甘油滴耳，消炎止痛。如全身及局部癥狀較重，鼓膜明顯膨出，經(jīng)一般治療后無(wú)明顯減輕;或穿孔太小引流不暢;或有并發(fā)癥可疑，但無(wú)需立即行乳突手術(shù)時(shí)，應(yīng)在無(wú)菌操作下行鼓膜切開術(shù)，以利通暢引流。

（2）鼓膜穿孔后：1）先以3%雙氧水盡量徹底清洗并拭凈外耳道膿液或用吸引器將膿液吸凈（注意吸引器負(fù)壓不可過(guò)大）。2）局部用抗生素水溶液滴耳，如0.25%-1%氯霉素液，0.3%氧氟沙星（泰利必妥）滴耳液，復(fù)方利福平液等，不主張采用粉劑，以免與膿液結(jié)塊，影響引流。3）膿液減少、炎癥逐漸消退時(shí)，可用甘油或酒精制劑滴耳;如3%硼酸甘油，3%硼酸酒精，5%氯霉素甘油。4）感染完全控制、炎癥完全消退后，穿孔多可自行愈合。穿孔長(zhǎng)期不愈者，可作鼓膜修補(bǔ)術(shù)。

3.病因治療    積極治療鼻部及咽部慢性疾病，如腺樣體肥大、慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎等。

疾病預(yù)防

1、普及有關(guān)正確擤鼻及哺乳的衛(wèi)生知識(shí)。

2、積極防治上呼吸道感染和呼吸道傳染病。

3、有規(guī)穿孔或鼓室置管者避免參加有用等可能導(dǎo)致鼓室進(jìn)水的活動(dòng)。

保健貼士

1、好發(fā)于兒童。

2、以上呼吸道感染后病菌經(jīng)耳咽管進(jìn)入中耳的病因較為多見。