耳是我們的聽覺器官,但是過強或長時間的噪聲也會把耳的聽力器官損傷,一般可分爆震性耳聾、噪聲性耳聾(職業(yè)性耳聾)二種。
(1)爆震性耳聾. 一次高強度的突發(fā)的脈沖噪聲瞬間就可使人耳聾這 ,如爆炸爆破,射擊等特大強度噪聲,使耳聽覺受損傷,稱為爆震性耳聾。也有的人因燃放鞭炮、沖擊耳的鼓膜而被震聾的。
爆炸物在爆炸時,在發(fā)生強噪聲同時,還伴有沖擊波,可以引起鼓膜破裂、內(nèi)耳出血、聽覺感受器損傷。受傷的程度與爆炸力大小、震源的遠近、頭部所處位置以及有無掩蔽物等因素有關(guān)。所以在強噪聲廠礦要倍加小心,要加強個人防護措施,如用耳塞或用棉花填塞耳道口。
(2)噪聲性耳聾(職業(yè)性耳聾). 是由于長期呆在噪聲環(huán)境中所發(fā)生的一種進行緩慢的感音性耳聾。
在我們周圍的種種聲音,概括起來可分為兩類:一類是樂音,它包含了多種頻率的聲音,而且這種頻率都具有一定的周期性和節(jié)律性,所以動聽悅耳。
另一類則是噪聲,是由許多不同頻率和不同強度的雜亂聲音組合而成,如工廠中機器的轟鳴,各種工具叮叮當(dāng)當(dāng)?shù)淖矒袈?,馬路上人群的喧鬧以及那些不成調(diào)子的汽車?yán)嚷暤鹊?。這些噪聲對人類的危害是多方面的,但對聽覺器官的損害最為明顯。
一次高強度的脈沖噪聲瞬間就可使人耳聾,而長期的強噪聲刺激則引起噪聲性耳聾。噪聲常使人心煩意亂,而且對我們的身體十分有害,它常常掩蓋了我們要聽的聲音,就像很多亂七八糟的電波干擾收音機一樣,掩蓋了正常的收聽。
長期連續(xù)在較強噪聲環(huán)境下工作,也會發(fā)生慢性進行性聽力下降,多見紡織、鍛、錘工以及駕駛員等職業(yè),此類性耳聾叫職業(yè)性耳聾。發(fā)生職業(yè)性耳聾原因與噪音強度接觸時間長短,以及個體素質(zhì)有關(guān),如在同樣噪聲環(huán)境工作,每個人聽力損害程度不一。
噪音對人類聽覺器官的影響大致可分為兩類情況。一種是在噪聲環(huán)境下出現(xiàn)的聽力疲勞,即聽覺受強噪聲的損害,當(dāng)離開噪音環(huán)境,在安靜的地方耳朵里仍嗡嗡作響,即耳鳴。耳鳴反過來掩蓋聽力,此時如果互相交談,則聽不清說話聲。待過一段時間后,耳鳴消失,聽力即能恢復(fù),這就是聽力疲勞現(xiàn)象。
聽力疲勞是一種暫時性的病理生理現(xiàn)象,聽神經(jīng)細胞并未受到實質(zhì)性損害。另一種情況是長時間在強烈的噪聲環(huán)境下工作,聽神經(jīng)細胞在噪聲的刺激下,發(fā)生病理性損害及退行性變,就使暫時性聽力下降變?yōu)橛谰眯月犃ο陆?,叫做噪聲性耳聾。
噪聲性耳聾進展緩慢,在耳聾的初期很少有人自己能感到耳聾,而是在耳聾發(fā)展到晚期,直到聽說話都感到困難時才發(fā)現(xiàn)自己耳朵聾了。這是因為,噪聲引起的耳聾一開始是損傷聽覺器官的高頻聽力區(qū),即4000赫茲以上,再進一步損傷3000赫茲的聽力區(qū),接著是2000赫茲,到晚期損傷2000赫茲以下的低頻區(qū)。而人們平時說話產(chǎn)生的聲音頻率范圍正是在 1000~2000赫茲的低頻區(qū)。
噪聲性耳聾目前尚無有效治療方法。應(yīng)用擴血管藥后養(yǎng)神經(jīng)藥及促進細胞代謝藥物可能有一定幫助。聽力損傷嚴(yán)重者可選配助聽器。