由于強(qiáng)噪聲或突然發(fā)生的強(qiáng)烈爆炸引起的耳聾，稱為噪音性聾。
噪音性耳聾是由于長期遭受聲刺激而引起的一種緩慢進(jìn)行性的聽覺障礙。在日常生產(chǎn)和生活環(huán)境中，到處都可以產(chǎn)生大量的噪音，由噪音所致的耳聾叫噪音性耳聾，如鍛工、紡織工和一些叮當(dāng)亂響的工種或作業(yè)， 由于長時間受噪音刺激，而致使聽力的嚴(yán)重?fù)p害，這些都屬于高強(qiáng)度噪音環(huán)境中的作用，因此這種耳聾與職業(yè)有關(guān)。
還有就是突然遭到巨大噪音和沖擊波引起的耳聾(如爆破、開山、放炮聲)，叫做急性噪音聾也叫暴震聾。強(qiáng)烈空氣沖擊波可產(chǎn)生機(jī)械性損傷，震破鼓膜或引起內(nèi)耳出血，聽覺感受器損傷等。發(fā)生噪音性耳聾后，最早出現(xiàn)的癥狀是耳鳴，常為高音調(diào)耳鳴，另一癥狀就是漸進(jìn)性聽力下降，可伴有眩暈、頭痛等癥狀。
噪音性耳聾一旦形成，治療是很困難的，因此預(yù)防是極為重要的，防治的首要措施是力求降低噪音的強(qiáng)度， 裝配隔音和消聲設(shè)施，配戴防聲器，如耳塞、耳罩以減少噪音刺激。
分類
耳是我們的聽覺器官，但是過強(qiáng)或長時間的噪聲也會把耳的聽力器官損傷，一般可分爆震性耳聾、噪聲性耳聾(職業(yè)性耳聾)二種。
(1)爆震性耳聾. 一次高強(qiáng)度的突發(fā)的脈沖噪聲瞬間就可使人耳聾這 ，如爆炸爆破，射擊等特大強(qiáng)度噪聲，使耳聽覺受損傷，稱為爆震性耳聾。也有的人因燃放鞭炮、沖擊耳的鼓膜而被震聾的。
爆炸物在爆炸時，在發(fā)生強(qiáng)噪聲同時，還伴有沖擊波，可以引起鼓膜破裂、內(nèi)耳出血、聽覺感受器損傷。受傷的程度與爆炸力大小、震源的遠(yuǎn)近、頭部所處位置以及有無掩蔽物等因素有關(guān)。所以在強(qiáng)噪聲廠礦要倍加小心，要加強(qiáng)個人防護(hù)措施，如用耳塞或用棉花填塞耳道口。
(2)噪聲性耳聾(職業(yè)性耳聾). 是由于長期呆在噪聲環(huán)境中所發(fā)生的一種進(jìn)行緩慢的感音性耳聾。
在我們周圍的種種聲音，概括起來可分為兩類：一類是樂音，它包含了多種頻率的聲音，而且這種頻率都具有一定的周期性和節(jié)律性，所以動聽悅耳。
另一類則是噪聲，是由許多不同頻率和不同強(qiáng)度的雜亂聲音組合而成，如工廠中機(jī)器的轟鳴，各種工具叮叮當(dāng)當(dāng)?shù)淖矒袈?，馬路上人群的喧鬧以及那些不成調(diào)子的汽車?yán)嚷暤鹊?。這些噪聲對人類的危害是多方面的，但對聽覺器官的損害最為明顯。
一次高強(qiáng)度的脈沖噪聲瞬間就可使人耳聾，而長期的強(qiáng)噪聲刺激則引起噪聲性耳聾。噪聲常使人心煩意亂，而且對我們的身體十分有害，它常常掩蓋了我們要聽的聲音，就像很多亂七八糟的電波干擾收音機(jī)一樣，掩蓋了正常的收聽。
長期連續(xù)在較強(qiáng)噪聲環(huán)境下工作，也會發(fā)生慢性進(jìn)行性聽力下降，多見紡織、鍛、錘工以及駕駛員等職業(yè)，此類性耳聾叫職業(yè)性耳聾。發(fā)生職業(yè)性耳聾原因與噪音強(qiáng)度接觸時間長短，以及個體素質(zhì)有關(guān)，如在同樣噪聲環(huán)境工作，每個人聽力損害程度不一。
噪音對人類聽覺器官的影響大致可分為兩類情況。一種是在噪聲環(huán)境下出現(xiàn)的聽力疲勞，即聽覺受強(qiáng)噪聲的損害，當(dāng)離開噪音環(huán)境，在安靜的地方耳朵里仍嗡嗡作響，即耳鳴。耳鳴反過來掩蓋聽力，此時如果互相交談，則聽不清說話聲。待過一段時間后，耳鳴消失，聽力即能恢復(fù)，這就是聽力疲勞現(xiàn)象。
聽力疲勞是一種暫時性的病理生理現(xiàn)象，聽神經(jīng)細(xì)胞并未受到實質(zhì)性損害。另一種情況是長時間在強(qiáng)烈的噪聲環(huán)境下工作，聽神經(jīng)細(xì)胞在噪聲的刺激下，發(fā)生病理性損害及退行性變，就使暫時性聽力下降變?yōu)橛谰眯月犃ο陆?，叫做噪聲性耳聾。
噪聲性耳聾目前尚無有效治療方法。應(yīng)用擴(kuò)血管藥后養(yǎng)神經(jīng)藥及促進(jìn)細(xì)胞代謝藥物可能有一定幫助。聽力損傷嚴(yán)重者可選配助聽器。
臨床表現(xiàn)
噪音性耳聾臨床表現(xiàn)主要有局部與全身兩個方面。
(1)局部癥狀
①早期雙側(cè)呈高音調(diào)性耳鳴，耳鳴比耳聾者多見，據(jù)報道約86．8％有耳嗚癥狀，其中20％呈持續(xù)性，74％為高音調(diào)，16％為低音調(diào)。
②進(jìn)行性雙側(cè)聽力減退，多在幾年后才發(fā)現(xiàn)，因為最初受影響的聽力屬高頻，不在語言頻率范圍，早期主要表現(xiàn)聽力疲勞，休息后可自行恢復(fù)。
(2)全身癥狀
①神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)有頭痛、疲倦、易怒失眠等。
②心血管系統(tǒng) 血管痙攣，血壓升高，心悸心前區(qū)不適。
③消化系統(tǒng) 胃腸功能紊亂、食欲不振等。
(3)聽力檢測 音叉檢測：骨氣導(dǎo)相應(yīng)縮短，氣骨導(dǎo)比較試驗陽性，骨導(dǎo)比較試驗縮短。
(4)純音測聽檢查：典型神經(jīng)性耳聾的聽力曲線最明顯，特點是早期可在聽力曲線4千赫處呈凹陷下降，嚴(yán)重者在3千赫一6千赫處測不到。
預(yù)防
為了預(yù)防噪聲性耳聾，長期生活在噪聲環(huán)境中的人應(yīng)該特別注意保護(hù)自己的聽力，必要時戴用耳塞、耳罩等，合理安排工作時間及工間休息，消除聲源或盡可能降低噪聲強(qiáng)度。如果感覺有猶如蟬鳴的雙耳高調(diào)耳鳴時，這往往是耳聾開始的信號，要及時到醫(yī)院檢查，爭取早發(fā)現(xiàn)、早處理，避免聽力進(jìn)一步下降。
防聾是勞保衛(wèi)生工作重點，對噪音廠房應(yīng)監(jiān)測噪音強(qiáng)度，定期檢查工人聽力。已有耳聾者，不要在噪音環(huán)境中工作。應(yīng)制定噪音防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，英美等國定為85dB～100dB，我國定為85dB～90dB。凡廠礦噪音超過此限者，應(yīng)改造廠房，采用隔離和消聲設(shè)備；改造機(jī)器，減少噪音；個人配戴防護(hù)耳塞和頭盔，或縮短暴露噪音時間等。一般防護(hù)耳塞應(yīng)能降低噪音40dB以上。