冬春季氣候干燥,鼻黏膜也容易干燥,鼻腔血管破裂出血的機(jī)會(huì)大幅增加。有些人在鼻子出血后往往憑經(jīng)驗(yàn)仰頭止血,解放軍第二炮兵總醫(yī)院耳鼻喉科主任韓仲明博士說,這種做法是很危險(xiǎn)的。
由于空氣干燥,毛細(xì)血管壁彈性降低,變得很脆,許多老年人由于血壓高,血管彈性差,更容易鼻子出血。在這時(shí),首先頭腦必須保持冷靜,千萬不要過分緊張害怕,否則就會(huì)導(dǎo)致血壓增高再次出血。很多人鼻出血后都會(huì)采取仰頭止血這種傳統(tǒng)的老方法,其實(shí)這樣做是很危險(xiǎn)的。因?yàn)楸浅鲅蠖喟l(fā)生在鼻腔前方,如果仰頭止血的話,血就會(huì)流到鼻腔的后方、口腔、氣管甚至肺部,輕則引起氣管炎、肺炎,重者可導(dǎo)致氣管堵塞、呼吸困難,以致危及生命。
最簡(jiǎn)單的方法就是用手指壓緊出血一側(cè)鼻翼,幾分鐘后就可止血。如果用棉花或止血海綿塞住鼻孔,再捏住鼻翼效果更好。也可用浸有冷水或冰水的毛巾敷在前額部、鼻背部等部位,冷的刺激可使鼻內(nèi)小血管收縮而止血。也可用比較清潔的紗條、棉花等填塞在鼻腔內(nèi),如果能蘸一些腎上腺素或云南白藥等,效果更佳。但一定要坐位或半臥位,千萬不能平躺,因?yàn)槠教珊髸?huì)使頭部血壓升高,更容易再出血,流到咽部的血盡量別咽下,以免刺激胃部引起惡心嘔吐。
少量鼻出血的患者,可用食指和拇指緊壓兩側(cè)鼻翼10至15分鐘,只要病人沒有血液病或高熱,多能自行凝固止血,在指壓期間,同時(shí)拿濕涼毛巾或冰袋冷敷前額及后頸,這是利用末梢血管遇冷收縮達(dá)到止血的目的,但此時(shí)應(yīng)臥床休息,不要活動(dòng),防止因?yàn)榛顒?dòng)造成再次出血。然后再到醫(yī)院去查明鼻子出血到底是局部原因還是全身性原因,是哪一科的疾病,對(duì)癥下藥,以免貽誤病情。因?yàn)楸浅鲅脑蚝軓?fù)雜,外傷、鼻腔感染、鼻腔良惡性腫瘤、血液系統(tǒng)疾病、重金屬中毒等都可引起鼻出血。
在緊急情況下,可以采取較為簡(jiǎn)單的自我鼻腔填塞止血法。用手紙等填塞鼻腔,也可以起到局部壓迫作用,但一定要注意,盡量用一些質(zhì)地柔軟的棉花,紗布或衛(wèi)生紙,不要用硬紙或其他類的東西,以避免出現(xiàn)新的創(chuàng)傷,造成鼻子出血的加重。自我鼻腔填塞法只是臨時(shí)應(yīng)急措施,不能時(shí)間過長(zhǎng),以免形成鼻腔異物感染,在止血后不要忘記取出填塞物。還可用冷水沖洗鼻子、用冷水拍額頭或面部,還可以用冷水毛巾冷敷在額部。它們一個(gè)共同的原理就是通過冷敷來冷縮供應(yīng)鼻腔的血管,使血管收縮來減少供應(yīng)。采取以上方法,大多數(shù)出血都可止住。如果還止不住,就要馬上到醫(yī)院看醫(yī)生,千萬不能耽誤。
若是鼻腔干燥所致出血,可用一些油劑藥物治療,如常用的薄荷油,每天滴2至3次;對(duì)于鼻腔黏膜糜爛引起的出血,可用棉簽蘸上金霉素眼膏輕輕涂于鼻腔的前端。對(duì)全身疾病引起的鼻出血,還可采用內(nèi)服具有清熱潤(rùn)燥作用的中成藥。由于鼻子出血的原因多種多樣,在日常生活中,要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,主要有以下五點(diǎn)預(yù)防措施:
一、不要用手挖鼻,注意鼻腔衛(wèi)生。
二、不要偏食挑食,多食蔬菜、水果,少食辛辣食物,因?yàn)椴涣硷嬍沉?xí)慣也是鼻子出血的一個(gè)重要原因。
三、老年人鼻腔黏膜逐漸萎縮,血管彈性差,秋冬季節(jié)氣候干燥,最好在室內(nèi)放上一個(gè)加濕器或一盆水。老年人也應(yīng)當(dāng)預(yù)防高血壓、動(dòng)脈硬化的發(fā)生,它也是造成鼻子出血的一個(gè)重要因素。
四、大人在看管兒童時(shí),應(yīng)注意不要將玩具和異物塞入鼻孔,如豆粒、花生米等植物性異物,因?yàn)檫@些東西在鼻內(nèi)存放時(shí)間一長(zhǎng)就會(huì)膨脹,導(dǎo)致局部感染出血。
五、平時(shí)應(yīng)適當(dāng)強(qiáng)身健體、提高身體抵抗能力,老年人以慢步等不太劇烈的鍛煉方式為好,這樣可盡量避免鼻出血發(fā)生??傊?,無論是什么原因引起的鼻出血,都不要掉以輕心,應(yīng)該仔細(xì)查找病因,對(duì)癥下藥,這樣才能有效止血。