外耳道異物是指異物不慎進(jìn)入外耳道所致?lián)p傷性疾病,外耳道異物多見于兒童,因小兒喜將小物體塞入耳內(nèi),成人亦可發(fā)生,多為挖耳或外傷時遺留小物體或小蟲侵入等。異物種類可分為動物性(如昆蟲等)、植物性(如谷粒、豆類、小果核等),及非生物性(石子、鐵屑、玻璃珠等)3類。
外耳道異物病因
(1)、非生物體異物進(jìn)入外耳道。
(2)、醫(yī)源性。
(3)、生物性異物。
臨床表現(xiàn)及診斷要點
(1)、小而無刺激性,未及鼓膜的異物,則多無自覺癥狀。
(2)、較大異物可引起聽力障礙、耳鳴、耳痛、反射性咳嗽等,觸及鼓膜可發(fā)生頭暈。
(3)、尖銳性異物進(jìn)入可使患者發(fā)生難以忍受的疼痛、耳鳴,甚至損傷鼓膜而出血。
家庭應(yīng)急處理
(1)、一旦外耳道有異物進(jìn)入時,要鎮(zhèn)靜,不要慌張。
(2)、如為昆蟲進(jìn)入時,可先滴入香油或酒精、乙醚、氯仿等可使昆蟲癱瘓、死亡,然后用夾子取出或用水沖出。
(3)、如為豆類、花生仁等異物進(jìn)入時,可先滴入95%酒精,使之縮小,然后鉤出或掏出。
(4)、如系泥塊不便取出時,可用溫開水或溫生理鹽水沖洗,如有中耳炎鼓膜穿孔者不宜沖洗,可用棉花棍頭之纖維掃出,或用挖耳、小匙小心挖出。
(5)、扁形和棒形狀異物可用耳鑷夾出。
(6)、圓形質(zhì)硬異物可用耵聹鉤經(jīng)異物周圍空隙繞過異物的深處鉤出,切忌將異物推入深處。
(7)、異物取出后應(yīng)消毒換藥,直至傷口愈合,同時適當(dāng)應(yīng)用抗生素以防感染。