變應(yīng)性鼻炎的檢查包括鼻腔分泌物、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清抗體檢測及鼻激發(fā)試驗(yàn),其具體檢查方法如下所述。
1、鼻腔分泌物檢查
變應(yīng)性鼻炎的患者,鼻腔分泌物會有異常。鼻分泌物細(xì)胞學(xué)檢查正常情況下,鼻分泌物中只有少量上皮細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。變態(tài)反應(yīng)性鼻炎時(shí),鼻分泌物中可出現(xiàn)較多嗜酸細(xì)胞、嗜堿細(xì)胞和杯狀細(xì)胞。鼻粘膜表面刮取物中尚可見到較多的肥大細(xì)胞。
2、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn) (skin prick test, SPT)
使用標(biāo)準(zhǔn)化變應(yīng)原試劑, 在前臂掌側(cè)皮膚點(diǎn)刺, 20分鐘后觀察結(jié)果。每次試驗(yàn)均應(yīng)進(jìn)行陽性和陰性對照, 陽性對照采用組胺, 陰性對照采用變應(yīng)原溶媒。按相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)化變應(yīng)原試劑說明書判定結(jié)果。皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)應(yīng)在停用抗組胺藥物至少7天后進(jìn)行。
3、血清特異性免疫球蛋白E(IgE)檢測
抽患者靜脈血,做免疫學(xué)檢測,不受藥物及皮膚狀態(tài)的影響。確診變應(yīng)性鼻炎的過敏原,需要臨床表現(xiàn)病史、皮膚點(diǎn)刺試、血清特異性IgE檢測結(jié)果綜合考慮。
4、鼻激發(fā)試驗(yàn)
變應(yīng)性鼻炎診斷標(biāo)準(zhǔn),但具有風(fēng)險(xiǎn),臨床不作為常規(guī)方法。