小兒出鼻血是個(gè)很常見(jiàn)的現(xiàn)象。在夏天氣候炎熱和冬天室溫干燥的季節(jié),小兒鼻出血的現(xiàn)象更多,特別是有的小兒經(jīng)常在夜間流鼻血,家長(zhǎng)們不能不為此而擔(dān)憂。
小兒鼻出血的原因很多,一般來(lái)講2歲以前的小孩很少有鼻出血,因?yàn)檫@一年齡段的小孩鼻腔的毛細(xì)血管網(wǎng)發(fā)育還不健全。
小兒鼻出血的部位多是在雙側(cè)鼻中隔前部的毛細(xì)血管網(wǎng)區(qū),也叫黎氏區(qū)。這個(gè)血管網(wǎng)很表淺,分布在鼻中隔的粘膜層,當(dāng)鼻腔粘膜干燥、毛細(xì)血管擴(kuò)張、鼻腔炎癥或受到刺激時(shí)就容易出現(xiàn)鼻出血。如各種鼻炎、鼻竇炎、鼻結(jié)核、鼻梅毒、鼻外傷、鼻中隔偏曲、鼻異物、鼻腫瘤等;或氣候條件差,如空氣干燥、炎熱,氣壓低、寒冷、室溫過(guò)高等都可以引起鼻出血,同時(shí)某些全身性疾病如發(fā)熱、高血壓、動(dòng)脈硬化、白血病、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等,也可以引起鼻出血;另外有的小兒有用手摳鼻孔的不良習(xí)慣,鼻粘膜干燥時(shí)很容易將鼻子摳出血;在飲食上挑食、偏食、不吃青菜,可以造成維生素的缺乏而致鼻出血。
鼻出血的表現(xiàn)多為血從前鼻孔流出,或經(jīng)后鼻孔流至咽部,出血量大時(shí)兩種情況可同時(shí)發(fā)生。有時(shí)鼻血流至咽部,可表現(xiàn)為“吐血”。當(dāng)鼻出血嚴(yán)重時(shí),較多的血被咽下,刺激胃部后可引起腹疼、面色蒼白、出虛汗并嘔吐咖啡樣物,這是由于胃酸與血液發(fā)生反應(yīng)而變成咖啡色。有的小兒還可出現(xiàn)黑便。當(dāng)出血量過(guò)大,就可引起失血性休克,危及生命。長(zhǎng)期反復(fù)出血還可造成貧血,應(yīng)該引起重視。