少數(shù)巨大息肉尚可引起侵襲性并發(fā)癥。生長(zhǎng)較快、體積巨大的息肉,可借助其機(jī)械性擠壓破壞鼻竇竇壁或鼻腔頂壁,繼之侵犯眼眶、額竇、前顱窩、蝶竇和中顱窩等。
常見(jiàn)的鼻息肉并發(fā)癥主要有下面幾種:
(一)、 支氣管哮喘 大量臨床資料表明,鼻息肉病患者中有較高的哮喘發(fā)病率,約有20%~30%。早年曾認(rèn)為與鼻肺反射有關(guān),近則證實(shí)二者均系呼吸粘膜嗜酸性粒細(xì)胞增多性炎性反應(yīng),推測(cè)其為鼻息肉組織產(chǎn)生的IL—5及其他細(xì)胞因子作用于支氣管粘膜所致。如此類(lèi)患者再有阿司匹林耐受不良,則為阿司匹林耐受不良三聯(lián)征
(二)、分泌性中耳炎 當(dāng)息肉體積增大或并發(fā)鼻竇炎時(shí),通過(guò)對(duì)咽鼓管咽口壓迫或炎性刺激,可導(dǎo)致咽鼓管功能障礙,發(fā)生分泌性中耳炎。
(三)、高血壓病 Granstrom(1990)調(diào)查了224名鼻息肉患者,發(fā)現(xiàn)其中78名(34.7%)患有高血壓,這類(lèi)患者鼻息肉病史均在10年以上。該氏認(rèn)為,就像睡眠呼吸困難綜合征一樣,鼻息肉引起的長(zhǎng)期息塞可促發(fā)高血壓。
(四)、鼻竇炎 中鼻道與鼻竇粘膜連續(xù)或因竇口阻塞,易有鼻竇炎的發(fā)生。竇粘膜水腫增厚,如繼發(fā)感染,可有化膿性炎癥。