腺樣體也叫咽扁桃體或增殖體,位于鼻咽部頂部與咽后壁處,屬于淋巴組織,表面呈桔瓣樣。腺樣體和扁桃體一樣,出生后隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸長(zhǎng)大,2-6歲時(shí)為增殖旺盛的時(shí)期,10歲以后逐漸萎縮。腺樣體肥大系腺樣體因炎癥的反復(fù)刺激而發(fā)生病理性增生,從而引起鼻堵、張口呼吸的癥狀,尤以夜間加重,出現(xiàn)睡眠打鼾、睡眠不安,患兒常不時(shí)翻身,仰臥時(shí)更明顯,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸暫停等。
腺樣體切除術(shù)通常是門(mén)診手術(shù)。徹底恢復(fù)需要1-2周,這期間患兒可能會(huì)嗅覺(jué)失靈、說(shuō)話帶鼻音,或者咽喉痛。流質(zhì)、涼的食物和飲料有助于緩解咽喉不適。腺樣體肥大的術(shù)后護(hù)理
1、及時(shí)吐出口腔內(nèi)的分泌物。若吐出物僅含少量血絲,屬于正常情況。
2、手術(shù)后回到病房即可含服冰磚或雪糕等冷食,這樣能直接起到止血效果。手術(shù)后1至2天可進(jìn)食半流質(zhì)飲食,一星期左右可吃軟食。
3、手術(shù)后6小時(shí)可用滅菌生理鹽水、復(fù)方硼砂溶液或0.02%呋喃西林液漱口。
4、手術(shù)后傷口疼痛明顯者,可適當(dāng)應(yīng)用止痛藥物。
5、如果手術(shù)后情況良好,應(yīng)多講話,多做伸舌及張口動(dòng)作。
6、應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生反映手術(shù)后的情況,以便得到妥善處理
腺樣體肥大術(shù)后護(hù)理要點(diǎn):
要點(diǎn)一:局部護(hù)理須仔細(xì)
局部止血 術(shù)后回病區(qū)要注意觀察,同時(shí)告知患者勿劇烈咳嗽和打噴嚏,保持安靜,以免壓力驟增引起術(shù)區(qū)血管破裂出血,教會(huì)其控制咳嗽和打噴嚏的方法。如患者短時(shí)間內(nèi)持續(xù)吐出血性液體大于500ml或有頻繁吞咽動(dòng)作,揭示術(shù)區(qū)有活動(dòng)性出血可能,應(yīng)立即通知醫(yī)生進(jìn)行檢查和止血處理。
要點(diǎn)二:飲食指導(dǎo)要慎重
飲食以軟食為主,建議多食蔬菜、水果,保持大便順暢。手術(shù)后回到病房即可吃雪糕等冷食,這樣能直接起到止血效果。手術(shù)后1至2天可進(jìn)食半流質(zhì)飲食,一星期左右可吃軟食。
建議腺樣體肥大患者慎用保健品,手術(shù)后早期,創(chuàng)面沒(méi)有愈合,極易引起出血。護(hù)理宣教應(yīng)該讓患者知曉:腺樣體切除手術(shù)的出血量在60ml左右,對(duì)身體無(wú)大礙,沒(méi)有必要進(jìn)補(bǔ)。若要進(jìn)補(bǔ),最好在手術(shù)后3~4周。
要點(diǎn)三:心理護(hù)理不可少
腺樣體肥大患者自入院以后,就應(yīng)得到相關(guān)疾病的健康宣教,如腺樣體的形成增生的原因、癥狀、需要鑒別的疾病、手術(shù)的方法以及手術(shù)后可能出現(xiàn)的各種情況,患者及其家屬應(yīng)該注意和配合的事項(xiàng)。尤其是手術(shù)后局部疼痛和鼻咽部滲血,或涕中帶血是常見(jiàn)的現(xiàn)象,需要重視,但不必過(guò)分緊張。