一、遺傳造成的過敏體質(zhì)
有變態(tài)反應(yīng)家族史者易患此病?;颊呒彝ザ嘤邢⑹n麻疹或藥物過敏史。有哮喘或過敏性鼻炎家族史的小兒,發(fā)生過敏性鼻炎的風(fēng)險較普通人群高出2-6倍,發(fā)生哮喘的風(fēng)險高出3-4倍。以往稱此患者為特應(yīng)性個體,其體內(nèi)產(chǎn)生IgE抗體的能力高于正常人。但近年有作者發(fā)現(xiàn),孿生與普通人群中的發(fā)病率無顯著差異。過敏性體質(zhì)與基因有關(guān),通常為遺傳所致。過敏性鼻炎患者大多有過敏家族史,但近年由于工業(yè)化進(jìn)程的加快,大氣污染加劇,使有些原本非過敏性體質(zhì)的人也演變成過敏性體質(zhì)。
多數(shù)患兒先是出現(xiàn)鼻炎,而后發(fā)生哮喘;少部分患兒先是有哮喘,然后出現(xiàn)鼻炎;或是二者同時發(fā)生??梢娺^敏性鼻炎和哮喘的發(fā)病具有明顯的相關(guān)性。通常,高風(fēng)險者是否患病以及患病后在呼吸道表現(xiàn),與遺傳基因的易感性、接觸過敏源的種類、時間及強度有關(guān)。
二、鼻粘膜易感性
易感性的產(chǎn)生源于抗原物質(zhì)的經(jīng)常刺激(汽車尾氣、化妝品、裝飾材料和食品添加劑),近年由于工業(yè)化進(jìn)程的加快,大氣污染加劇,使有些原本非過敏性體質(zhì)的人也演變成過敏性體質(zhì)。但其易感程度則視鼻粘膜組織中肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞的數(shù)量和釋放化學(xué)介質(zhì)的能力。現(xiàn)已證實,變應(yīng)性鼻為炎患者鼻粘膜中上述細(xì)胞數(shù)量不僅高于正常人,且有較強釋放化學(xué)介質(zhì)的能力。
三、接觸過敏原
刺激機體產(chǎn)生IgE抗體的抗原物質(zhì)稱為變應(yīng)源。該變應(yīng)源物質(zhì)再次進(jìn)入鼻粘膜便與相應(yīng)的IgE結(jié)合而引起變態(tài)反應(yīng)。