一般經(jīng)鼻鏡檢查便可診斷。但須與鼻中隔結(jié)節(jié)相鑒別。后者發(fā)生于鼻中隔高位近中鼻甲處，系中隔黏膜限局性肥厚形成的突起，以探針觸及，質(zhì)地柔軟。中隔結(jié)節(jié)的形成與膿性鼻涕的慢性刺激有關(guān)。另一罕見疾病為鼻中隔梅毒瘤，其質(zhì)地雖亦較硬，但該處黏膜明顯充血。

對(duì)鼻中隔偏曲的診斷，一方面注重是否引起鼻腔、鼻竇功能障礙，注重與其周圍解剖結(jié)構(gòu)的關(guān)系；另一方面，注意鼻中隔偏曲（即使較輕度的）是否影響鼻腔或鼻竇手術(shù)以及手術(shù)后的效果，即能否引起術(shù)野狹窄或術(shù)后鼻腔、鼻竇的通氣引流障礙和粘連等。

軟骨段偏曲，診斷較為容易。鼻中隔后段或高位偏曲易被忽略，需用1％麻黃素收縮鼻粘膜后，方可窺見、確診。在診斷中應(yīng)注意鑒別是否為肥厚的鼻中隔黏膜。用探針觸之可出現(xiàn)明顯凹陷者則為黏膜肥厚。

鼻中隔偏曲的診斷較易確立，但應(yīng)防止掩蓋鼻腔、鼻竇、鼻咽等其他更為重要疾病的診斷。如鼻咽癌、鼻竇真菌病等也有類似鼻中隔偏曲常見的鼻塞、頭痛和鼻出血等癥狀。故在確診鼻中隔偏曲的同時(shí)，尤其在施行鼻中隔矯正術(shù)以前，尚應(yīng)排除鼻腔、鼻竇、鼻咽等處更為嚴(yán)重的疾病。