外耳炎可分為兩類,一類為局限性外耳道炎,又稱外耳道癤。另一類為外耳道皮膚的彌漫性炎癥,又稱彌漫性外耳道炎。
彌漫性外耳炎由革蘭氏陰性菌如大腸桿菌,綠膿桿菌或普通變形桿菌,金黃色葡萄球菌,或很少為真菌等所引起。外耳道癤常由金黃色葡萄球菌所致。一些人(如有過敏反應(yīng),牛皮癬,濕疹或脂溢性皮炎者)特別易患外耳炎。
外耳道的感染可以是局限的(癤腫),或累及整個外耳道(彌漫性外耳道炎)。較常見于夏天游泳季節(jié),并常稱為泳者耳。
誘發(fā)因素包括:進(jìn)水或各種刺激物,如噴發(fā)劑或染發(fā)劑液,進(jìn)入外耳道和由于要拭凈耳道導(dǎo)致耳損傷。通過上皮的脫屑,像傳送帶那樣運動由鼓膜外面向外傳送脫屑,進(jìn)行外耳道的自身清潔,患者用棉簽人為地清潔外耳道(拭耳),干擾了自身清潔機(jī)制。
由于拭耳的方向和上皮脫屑活動的方向相反,可將碎屑向耳道內(nèi)推入,促使脫屑聚集。脫屑和耵聹吸收進(jìn)入外耳道的水,引起皮膚的浸軟,為致病菌的侵入創(chuàng)造了條件。
預(yù)防外耳炎要戒除挖耳的不良習(xí)慣
防治外耳炎主要是控制感染,促使耳朵干燥,在平時的生活中應(yīng)該戒除挖耳的不良習(xí)慣。挖耳不但損傷皮膚引起感染,而且經(jīng)常刺激皮膚還容易生長“外耳道乳頭狀瘤”,使耳道經(jīng)常出血,甚至影響聽力。
其次,要防止污水入耳。在洗頭、游泳之前可以用特制的橡皮塞或干凈的棉球涂上油膏堵塞外耳道。要及時清除外耳道耵聹或異物。最后,要注意保持耳部干燥,避免損傷。