一、病變特點:慢性單純性鼻炎是以鼻粘膜腫脹、分泌物增多為特點的可逆性粘膜慢性炎癥。慢性肥厚性鼻炎則是以鼻粘膜、粘膜下,甚至鼻甲骨質(zhì)增生肥厚為特征的不可逆性病變。
二、鼻腔檢查所呈現(xiàn)的特點:慢性單純性鼻炎,鼻粘膜呈暗紅色,粘膜表面光滑、濕潤、腫脹,以棉簽或探針觸壓鼻甲組織時,感覺柔軟而有彈性,觸壓時局部凹陷,停止觸壓時,則凹陷部位立即復(fù)原;與此相反,觸壓慢性肥厚性鼻炎患者的鼻甲組織時,則呈硬實感,不易出現(xiàn)凹陷,或出現(xiàn)凹陷后不易恢復(fù)原狀;鼻粘膜和鼻甲表面不平,呈結(jié)節(jié)狀或??盃睿珴蔀榈t、紫紅或蒼白。
三、對血管收縮劑的反應(yīng):前者由于病變僅僅是由于血管擴張、粘膜炎性腫脹而無增生性變化,因而對收縮劑反應(yīng)良好,一經(jīng)使用,粘膜腫脹很快減輕,癥狀有所改善;而后者因有組織增生肥厚性改變,對血管收縮劑反應(yīng)不佳,癥狀改善程度亦差。
四、臨床癥狀特點:慢性單純性鼻炎主要癥狀為間歇性或交替性鼻塞,鼻涕增多,主要為粘液性。而慢性肥厚性鼻炎則鼻塞程度較前者為重,呈持續(xù)性,并有較明顯的閉塞性鼻音及程度不同的嗅覺減退;鼻涕雖不太多,可呈粘液或粘膿性,但不易擤出。