1、什么是耳石癥？

耳石癥也稱良性陣發(fā)性位置性眩暈。人的耳朵內(nèi)有管理平衡的器官，橢圓囊、球囊、三個(gè)半規(guī)管，它們感受人體自身的姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，在保持身體的平衡中起重要作用。在橢圓囊和球囊的囊壁上，附有碳酸鈣結(jié)晶，稱為耳石。如果耳石脫落不慎墜入半規(guī)管里，患者坐起、躺下或者翻身轉(zhuǎn)頭的時(shí)候，耳石的移動(dòng)就會(huì)刺激半規(guī)管內(nèi)的壺腹嵴，產(chǎn)生劇烈的眩暈。

因此，耳石癥病人通常在臥床休息、翻身，或起床坐起時(shí)發(fā)病，突然感覺天旋地轉(zhuǎn)，不敢睜眼視物，并常伴有惡心嘔吐，十分痛苦。

2、什么原因可能引起耳石癥？

老年性衰老、內(nèi)耳供血不足、迷路震蕩、中耳炎、耳部手術(shù)和前庭動(dòng)脈前支阻塞等原因均可引起耳石脫落。

3、耳石癥分為幾種？

人兩側(cè)耳朵內(nèi)各有三個(gè)半規(guī)管:后半規(guī)管、上半規(guī)管和外半規(guī)管，每個(gè)半規(guī)管均可發(fā)生耳石癥。因此，耳石癥可分為后半規(guī)管耳石癥、上半規(guī)管耳石癥、外半規(guī)管耳石癥和二個(gè)或多個(gè)半規(guī)管同時(shí)受累的混合型耳石癥。在耳石癥病例中，后半規(guī)管耳石癥最常見，其次為外半規(guī)管耳石癥，上半規(guī)管耳石癥最少。在臨床上，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生可以通過(guò)簡(jiǎn)單的位置試驗(yàn)，根據(jù)眩暈發(fā)生時(shí)病人頭的位置明確診斷，并判定是哪個(gè)半規(guī)管受累。原理就是當(dāng)頭的位置使某個(gè)半規(guī)管與地面垂直時(shí)，該半規(guī)管內(nèi)的耳石就會(huì)在重力作用下發(fā)生移動(dòng)，刺激半規(guī)管內(nèi)管理平衡的神經(jīng)細(xì)胞而發(fā)生眩暈。

臨床上耳石癥常被誤診為腦血管性眩暈、頸椎性眩暈而給予不恰當(dāng)甚至過(guò)度的檢查和治療，給病人增加了不必要的心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。一旦發(fā)生眩暈，建議盡快找有經(jīng)驗(yàn)的耳鼻咽喉科醫(yī)生就診。

4、復(fù)位后有什么注意事項(xiàng)嗎？

多數(shù)患者經(jīng)過(guò)1次復(fù)位治療即可治愈，治療后當(dāng)天和次日部分患者仍有輕微癥狀，48小時(shí)后癥狀基本消失，如不消失可重復(fù)治療。部分患者還有復(fù)發(fā)的可能。