大多數(shù)人出現(xiàn)眩暈癥,都是認(rèn)為是腦部出問題了,一般會(huì)去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科看病。其實(shí),有一部分眩暈癥是腦神經(jīng)引起的確實(shí)應(yīng)該看神經(jīng)內(nèi)科,但還有一部分跟耳部疾病相關(guān),卻往往被忽略。眩暈癥按照病因來分類,可以分為外周性眩暈和中樞性眩暈。中樞性眩暈是小腦和腦干問題,主要看神經(jīng)內(nèi)科。外周性眩暈主要是由于內(nèi)耳迷路,還有前庭神經(jīng)所導(dǎo)致的疾病。大部分都是跟耳朵疾病有關(guān)系,它占了眩暈癥的70%以上,所以有眩暈的癥狀一定要看耳科,排除耳源性疾病。
哪些眩暈與耳科有關(guān)?
由耳部疾病引起的眩暈主要有幾種情況:
第一個(gè)是良性陣發(fā)性位置眩暈,我們俗稱耳石癥。耳石癥稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈,是指頭部迅速運(yùn)動(dòng)至某一特定頭位時(shí)出現(xiàn)的短暫陣發(fā)性發(fā)作的眩暈和眼震。診斷明確以后,我們可以通過手法復(fù)位治療;
第二個(gè)跟眩暈疾病耳朵有關(guān)系的是梅尼埃病,常見的特征是發(fā)作性眩暈,波動(dòng)性耳聾、耳鳴,還有耳悶脹感,急性期對(duì)癥處理之后癥狀緩解了,如果是反復(fù)發(fā)作、保守治療無效,而且聽力下降比較明顯的,我們可以采取手術(shù)治療;
第三種跟耳科有聯(lián)系的眩暈是突發(fā)性耳聾合并眩暈。突發(fā)性耳聾這幾年發(fā)病率很高,明確診斷以后,給予激素改善內(nèi)耳微循環(huán),營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,有效率大概是50%-70%左右。
第四種疾病是前庭神經(jīng)炎,前庭神經(jīng)炎是前庭神經(jīng)元受累所致的一種突發(fā)性眩暈疾病,為末梢神經(jīng)炎的一種。前庭神經(jīng)炎導(dǎo)致的眩暈,它的特點(diǎn)主要是聽力是正常,伴有反復(fù)眩暈,大概持續(xù)1-2個(gè)月。
第五種疾病就是中耳炎導(dǎo)致的迷路炎,也會(huì)導(dǎo)致眩暈,一般就是對(duì)癥處理,癥狀改善以后,建議他做中耳乳突手術(shù),把這個(gè)中耳炎處理好,迷路炎才會(huì)處理好。
所以,當(dāng)我們的出現(xiàn)眩暈的情況,可以先到耳鼻喉專科檢查,排除是不是由耳部疾病引起的。