功能性聾怎么引起?四個因素容易引起功能性聾。功能性聾(functionallhearingloss)又稱心理性聾、非器質(zhì)性聾、癔癥性聾、假性器質(zhì)性聾、假性神經(jīng)性聾、精神性聾等。
功能性聾怎么引起?
功能性聾是由精神心理性因素引起,但緩慢發(fā)病者可能無明確精神心理創(chuàng)傷病史。
1、氨基糖苷類抗生素
應(yīng)抗生素使用不當(dāng)導(dǎo)致耳聾的事件在各大新聞媒體早已有報道,如慶大霉素、卡那雷素、新霉素、鏈霉素等使用過量均有致聾的可能。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計,氨基糖苷類抗生素引起的耳聾癥狀,約占近年發(fā)生耳聾患者的1/3左右。這些藥物不僅全身應(yīng)用有耳毒性,中耳局部使用對內(nèi)耳也有毒性。在使用氨基糖甙類抗生素過程中,發(fā)現(xiàn)有聽力下降跡象時,可使用維生素A、維生素B類、細(xì)胞色素C、輔酶A、三磷酸腺苷等進(jìn)行治療,這些藥物參與細(xì)胞的代謝過程,維生素A還可促進(jìn)神經(jīng)上皮的生長,這樣聽力可保持穩(wěn)定,不再繼續(xù)下降。
2、利尿藥
很多利尿藥也是導(dǎo)致耳聾的罪魁禍?zhǔn)?,如速尿、利尿酸、丁尿氨等,這些藥物引起的聽力損失多是雙側(cè)對稱性的,患者常常還會伴有耳鳴。
3、抗腫瘤藥
常見的抗腫瘤化療藥物,如順氯胺鉑、長春新堿、氮芥等,均可損傷內(nèi)耳毛細(xì)胞,其所引起的耳聾是不可逆的。
4、解熱鎮(zhèn)痛藥
能導(dǎo)致耳聾的最常見的解熱鎮(zhèn)痛藥是阿司匹林,它可引起40分貝的雙側(cè)對稱聽力損失,且這種損害是可逆的,也可遺留嚴(yán)重耳鳴和永久性聽力損傷。
功能性聾具體的表現(xiàn)
1、有眩暈的感覺,約2/5天1/2突發(fā)性耳聾伴有不同程度的眩暈,其中約10%為重度耳聾,惡心、嘔吐,可持續(xù)4~7天,輕度暈感可存在6周以上。少數(shù)患者以眩暈為主要癥狀而就診,易誤診為美尼爾病。數(shù)日后緩解,不反覆發(fā)作。
2、會發(fā)生耳鳴,耳聾前后多有耳鳴發(fā)生,約占70%。一般于耳聾前數(shù)小時出現(xiàn),多為嗡嗡聲,可持續(xù)1個月或更長時間。有些病人可能強調(diào)耳鳴而忽視了聽力損失。
3、神經(jīng)性耳聾的會有聽力障礙、減退甚至消失為主要癥狀,患者常自覺耳中有蟬鳴或其他各種聲響,在安靜環(huán)境中患者感覺更明顯??砂橛邪l(fā)熱,頭痛,煩躁不安,腹脹,腰酸乏力等多種全身癥狀。
4、神經(jīng)性耳聾來勢兇猛,聽力損失可在瞬間、幾小時或幾天內(nèi)發(fā)生,也有晨起時突感耳聾。慢者耳聾可逐漸加重,數(shù)日后才停止進(jìn)展。其程度自輕度到全聾。可為暫時性,也可為永久性。多為單側(cè),偶有雙側(cè)同時或先后發(fā)生??蔀槎伱@,也可為蝸后聾。