如何預(yù)防漿液性迷路炎?漿液性迷路炎是可繼發(fā)于局限性迷路炎,或?yàn)橹卸椎募?xì)菌性或病毒性毒素經(jīng)前庭窗或蝸戶入內(nèi)耳引起非化膿性炎癥。鼓室成形術(shù)、內(nèi)耳開窗術(shù)或鐙骨足板切除術(shù)后出現(xiàn)的漿液性迷路炎一般為迷路反應(yīng)。化膿性中耳乳突炎急性發(fā)作時(shí),細(xì)菌毒素或膿性分泌物經(jīng)迷路瘺管、蝸窗、前庭窗或血行途經(jīng)侵入或刺激內(nèi)耳,產(chǎn)生彌漫性漿液性炎癥。如何預(yù)防漿液性迷路炎?
如何預(yù)防漿液性迷路炎
本病是化膿性中耳乳突炎較常見的并發(fā)癥,故積極治療化膿性中耳乳突炎是預(yù)防本病關(guān)鍵。本病患者需住院抗炎、對(duì)癥支持及手術(shù)治療,徹底清除病源。局限性迷路炎如內(nèi)耳功能正常,則不刮除履蓋迷路瘺管的膽脂瘤上皮,以免發(fā)生迷路急性化膿性感染:如手術(shù)中開放了瘺管,則應(yīng)以筋膜或靜脈片等封閉之。彌漫性化膿性迷路炎施行迷路鑿開術(shù),以防顱內(nèi)并發(fā)癥。
如何預(yù)防漿液性迷路炎
重視漿液性迷路炎的早期診斷
1、病史發(fā)病前可有急、慢性化膿性中耳炎、腦膜炎、迷路瘩管及其他感染病史;或有內(nèi)耳開窗、鐙骨手術(shù)史。
2、臨床癥狀主要表現(xiàn)為眩暈、惡心、嘔吐和聽力減退,患者為減輕眩暈等癥狀喜向患側(cè)臥位。
3、臨床檢查可發(fā)現(xiàn)膽脂瘤或骨瘍型慢性化膿性中耳炎或其它感染性疾病、音叉檢查骨導(dǎo)聽力下降;瘺管試驗(yàn)可陽性;有自發(fā)性限顫,快相向患側(cè)。
4、其它檢查X線片示乳突骨質(zhì)破壞或骨炎表現(xiàn);聽力重振試驗(yàn)陽性,純音測試聽力下降;前庭功能檢查示功能亢進(jìn)表現(xiàn)(有鼓膜穿孔者忌作冷熱水試驗(yàn),以免感染擴(kuò)散,發(fā)展為化膿性迷路炎)。