1、病史長(zhǎng)癥狀反復(fù)發(fā)作者,可見(jiàn)中鼻中息肉樣變或下鼻甲肥。大約%患者合并有變應(yīng)性哮喘,部分病人可以發(fā)現(xiàn)鼻息肉花粉癥患者在發(fā)作期可伴有結(jié)膜充血。
2、過(guò)敏性鼻炎患者需要先檢查見(jiàn)鼻粘膜蒼白、淡白、灰白或淡紫色。鼻甲水腫總鼻道及鼻腔底可見(jiàn)清涕或粘涕。如合并感染,則粘膜充血。雙側(cè)下鼻甲暗紅分泌物呈粘膿性或膿性。
3、變應(yīng)性激發(fā)試驗(yàn):一般用皮膚試驗(yàn)(劃痕皮內(nèi)及接觸法等),原理是有多種假定的變應(yīng)物質(zhì)使與機(jī)體接觸后視有無(wú)反應(yīng)出現(xiàn),可協(xié)助診斷。
4、鼻腔分泌物涂片檢查:在變態(tài)反應(yīng)發(fā)作期間,鼻分泌物中可見(jiàn)嗜酸性白細(xì)胞增多,也可查見(jiàn)較多嗜酸性白細(xì)胞或肥大細(xì)胞。是過(guò)敏性鼻炎檢查不可缺少的方式。
5、鼻活體檢查:此類過(guò)敏性鼻炎的檢查可提供進(jìn)一步的診斷資料。粘膜的典型改變是嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)、基底膜破壞和細(xì)胞碎屑。感染時(shí)則有嗜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。
6、細(xì)胞學(xué)檢查:鼻粘液細(xì)胞學(xué)檢查極為重要。過(guò)敏性鼻炎的檢查可見(jiàn)較多的嗜酸細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞和杯狀細(xì)胞。
7、嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù):如并發(fā)癥少,血細(xì)胞計(jì)數(shù)除嗜酸粒細(xì)胞可能增多3%~7%外,一切均正常。過(guò)敏性鼻炎患者血嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)可正常。血沉一般正常。