呼和浩特凱霖耳鼻喉醫(yī)院:嬰幼兒期(0-3歲)是人類語言發(fā)展的關(guān)鍵時期,對于聽力有損失的孩子來說,在這個時期盡早對他們進行聽力干預(yù),可以為他們將來言語的全面康復(fù)和發(fā)展建立基礎(chǔ)。兒童選擇助聽器的原則可以簡單地歸納為“三早”,即應(yīng)盡早依靠助聽器的幫助,開展以“三早”為原則的康復(fù)訓(xùn)練:早診斷、早干預(yù)(使用助聽產(chǎn)品)、早康復(fù)(進行語言訓(xùn)練)。一旦錯過了這個康復(fù)時期,兒童掌握語言就有很大的困難了。
在為兒童選配助聽器的過程中,對助聽器的性能要求通常會更高一些。兒童學(xué)習(xí)語言其實就是一個模仿說話的過程,只有聽到清晰完整的言語信號才能正確發(fā)音,并且糾正錯誤的發(fā)音。所以,助聽器的清晰度越高,舒適度越高,孩子聽到的聲音就越清晰完整,給孩子帶來的聽力幫助就越大。為了孩子能和聽力正常的小朋友一樣,發(fā)展語言表達能力,感受大自然的各種聲音,融入正常孩子的集體,在選擇助聽器上一般建議中低檔以上的全數(shù)字助聽器產(chǎn)品,以獲得滿意的康復(fù)效果。
此外,雙耳驗配助聽器對聽力損失的孩子非常重要,它是進一步縮短聽力康復(fù)周期和提高助聽效果的關(guān)鍵手段。尤其是對正處在快速成長期的孩子來說,大腦和聽神經(jīng)對聲音信號的處理能力也在逐漸開發(fā),雙耳佩戴助聽器能使孩子聽得更加舒適、清晰,聲音自然,更快地建立起雙側(cè)大腦和聽神經(jīng)對聲音的聯(lián)系,感受聲音的立體感和空間感,更容易地建立起聽覺記憶功能,起到更好的聽力康復(fù)效果。
需要提醒的是,不同年齡階段的兒童聆聽需求有所不同,對應(yīng)的助聽器性能也有所不同。
0-3歲 尚未掌握語言,首先要能夠感知到各種不同響度和種類的聲音,然后認(rèn)知不同聲音的意義,其次再是模仿語言,學(xué)習(xí)說話。因此,助聽器的分段壓縮功能必須滿足不同響度聲音的聆聽舒適度,而中檔以上的全數(shù)字助聽器能提供更好的言語清晰度,幫助兒童更快提高聽辨能力,學(xué)習(xí)發(fā)音,積累詞匯。
3-6歲 相比0-3歲兒童來說,已經(jīng)掌握部分語言,他們更需要的是糾正發(fā)音,使口齒清晰。這個階段的聽障兒童一般需要進語訓(xùn)學(xué)?;蛘哂變簣@學(xué)習(xí),聆聽的內(nèi)容在不斷加大,聆聽環(huán)境也變得復(fù)雜起來,他們需要能夠在相對嘈雜的環(huán)境中分辨言語。因此,助聽器的全數(shù)字降噪功能和環(huán)境識別的方向性功能能幫助他們在復(fù)雜環(huán)境中聆聽言語,掌握更多的詞匯和語句。
6歲以上 聽障兒童在經(jīng)過之前兩個階段的語訓(xùn)康復(fù)之后,一般都會進入正常小學(xué)學(xué)習(xí),他們要融入正常孩子的群體中學(xué)習(xí),發(fā)展語言表達能力。此時,聆聽需求變得更加復(fù)雜,他們需要學(xué)習(xí)外語,參加集體活動,培養(yǎng)與外界溝通的能力,所以對助聽器的性能要求更高。一般會建議助聽器搭配FM調(diào)頻語訓(xùn)系統(tǒng)一起使用,保證嘈雜環(huán)境的信噪比,而且可以選擇相對美觀、隱形的助聽器。