嬰幼兒期(0-3歲)是人類語(yǔ)言發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期,對(duì)于聽力有損失的孩子來說,在這個(gè)時(shí)期盡早對(duì)他們進(jìn)行聽力干預(yù),可以為他們將來言語(yǔ)的全面康復(fù)和發(fā)展建立基礎(chǔ)。兒童選擇助聽器的原則可以簡(jiǎn)單地歸納為“三早”,即應(yīng)盡早依靠助聽器的幫助,開展以“三早”為原則的康復(fù)訓(xùn)練:早診斷、早干預(yù)(使用助聽產(chǎn)品)、早康復(fù)(進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練)。一旦錯(cuò)過了這個(gè)康復(fù)時(shí)期,兒童掌握語(yǔ)言就有很大的困難了。
在為兒童選配助聽器的過程中,對(duì)助聽器的性能要求通常會(huì)更高一些。兒童學(xué)習(xí)語(yǔ)言其實(shí)就是一個(gè)模仿說話的過程,只有聽到清晰完整的言語(yǔ)信號(hào)才能正確發(fā)音,并且糾正錯(cuò)誤的發(fā)音。所以,助聽器的清晰度越高,舒適度越高,孩子聽到的聲音就越清晰完整,給孩子帶來的聽力幫助就越大。為了孩子能和聽力正常的小朋友一樣,發(fā)展語(yǔ)言表達(dá)能力,感受大自然的各種聲音,融入正常孩子的集體,在選擇助聽器上一般建議中低檔以上的全數(shù)字助聽器產(chǎn)品,以獲得滿意的康復(fù)效果。
此外,雙耳驗(yàn)配助聽器對(duì)聽力損失的孩子非常重要,它是進(jìn)一步縮短聽力康復(fù)周期和提高助聽效果的關(guān)鍵手段。尤其是對(duì)正處在快速成長(zhǎng)期的孩子來說,大腦和聽神經(jīng)對(duì)聲音信號(hào)的處理能力也在逐漸開發(fā),雙耳佩戴助聽器能使孩子聽得更加舒適、清晰,聲音自然,更快地建立起雙側(cè)大腦和聽神經(jīng)對(duì)聲音的聯(lián)系,感受聲音的立體感和空間感,更容易地建立起聽覺記憶功能,起到更好的聽力康復(fù)效果。
需要提醒的是,不同年齡階段的兒童聆聽需求有所不同,對(duì)應(yīng)的助聽器性能也有所不同。
0-3歲 尚未掌握語(yǔ)言,首先要能夠感知到各種不同響度和種類的聲音,然后認(rèn)知不同聲音的意義,其次再是模仿語(yǔ)言,學(xué)習(xí)說話。因此,助聽器的分段壓縮功能必須滿足不同響度聲音的聆聽舒適度,而中檔以上的全數(shù)字助聽器能提供更好的言語(yǔ)清晰度,幫助兒童更快提高聽辨能力,學(xué)習(xí)發(fā)音,積累詞匯。
3-6歲 相比0-3歲兒童來說,已經(jīng)掌握部分語(yǔ)言,他們更需要的是糾正發(fā)音,使口齒清晰。這個(gè)階段的聽障兒童一般需要進(jìn)語(yǔ)訓(xùn)學(xué)?;蛘哂變簣@學(xué)習(xí),聆聽的內(nèi)容在不斷加大,聆聽環(huán)境也變得復(fù)雜起來,他們需要能夠在相對(duì)嘈雜的環(huán)境中分辨言語(yǔ)。因此,助聽器的全數(shù)字降噪功能和環(huán)境識(shí)別的方向性功能能幫助他們?cè)趶?fù)雜環(huán)境中聆聽言語(yǔ),掌握更多的詞匯和語(yǔ)句。
6歲以上 聽障兒童在經(jīng)過之前兩個(gè)階段的語(yǔ)訓(xùn)康復(fù)之后,一般都會(huì)進(jìn)入正常小學(xué)學(xué)習(xí),他們要融入正常孩子的群體中學(xué)習(xí),發(fā)展語(yǔ)言表達(dá)能力。此時(shí),聆聽需求變得更加復(fù)雜,他們需要學(xué)習(xí)外語(yǔ),參加集體活動(dòng),培養(yǎng)與外界溝通的能力,所以對(duì)助聽器的性能要求更高。一般會(huì)建議助聽器搭配FM調(diào)頻語(yǔ)訓(xùn)系統(tǒng)一起使用,保證嘈雜環(huán)境的信噪比,而且可以選擇相對(duì)美觀、隱形的助聽器。