如果成年人經(jīng)過非手術(shù)的方法,經(jīng)過規(guī)范的,足夠療程的治療都沒有明顯的效果;兒童在12周以上,并且仍然沒有好轉(zhuǎn),或者CT顯示鼻腔鼻竇有不可移的病變,或者鼻腔有明顯的結(jié)構(gòu)的障礙,可以考慮手術(shù)的方法。變態(tài)反應(yīng)引起的鼻竇炎,靠藥物的治療,已經(jīng)不能把它治愈的時候,也可以采用手術(shù)的方法進行治療。
一個或多個鼻竇發(fā)生炎癥稱為鼻竇炎,累及的鼻竇包括:上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇,這是一種在人群中發(fā)病率較高的疾病,影響患者生活質(zhì)量。鼻竇炎可分為急性、慢性鼻竇炎兩種。急性鼻竇炎多由上呼吸道感染引起,細菌與病毒感染可同時并發(fā)。一般患有鼻竇炎可以通過藥物,手術(shù)治療。那么什么情況下需要手術(shù)治療鼻竇炎?
發(fā)生鼻竇炎這個疾病的情況,是令人非常痛苦的事情了,鼻竇炎給患者帶來頭痛、惡心等等癥狀,為此一定要及時的去進行治療。鼻竇炎需要做手術(shù),首先建議作鼻竇CT檢查,明確鼻竇病變的范圍,是否有鼻中隔偏曲、泡性中鼻甲等鼻腔解剖結(jié)構(gòu)的異常,請耳鼻喉科醫(yī)師檢查鼻腔內(nèi)是否有鼻息肉。
如果有鼻息肉,且CT顯示多個鼻竇有炎癥,建議手術(shù)治療。如果無鼻息肉,但CT顯示鼻腔解剖結(jié)構(gòu)異常,建議手術(shù)矯正鼻中隔或增生的鼻甲,解決鼻腔的通氣,再藥物治療鼻竇炎。CT也無解剖結(jié)構(gòu)異常,建議藥物治療。而且過敏性鼻炎也是需要長期藥物控制癥狀。
術(shù)前要做好幾項檢查,心電圖、血常規(guī)、尿液化驗。各項檢查做完后打兩天點滴。兩天之后就可以準(zhǔn)備手術(shù)了,但注意來月經(jīng)是不能手術(shù)的!術(shù)前要先打麻藥,醫(yī)生會用鑷子夾一團麻藥浸泡過的棉花賽到你的鼻子中,一直用鑷子推,將棉花團推到你鼻腔的最頂端,這個就已經(jīng)非常痛苦了,會使患者腦袋脹痛,眼淚直流。
手術(shù)一般在半個小時左右完成,術(shù)后,醫(yī)生會在你的鼻子中重新塞上棉花團,用來止血,手法跟之前麻醉時是一樣的。