神經(jīng)性耳鳴的基本檢查方法是什么呢?耳鳴的種類比較多,神經(jīng)性耳鳴就是其中的一種,并且也是類型比較嚴(yán)重的一種,如果發(fā)現(xiàn)自己長(zhǎng)期出現(xiàn)耳鳴的癥狀,就要警惕是否患上了神經(jīng)性耳鳴,那么神經(jīng)性耳鳴的基本檢查方法是什么呢?
檢查項(xiàng)目:耳部檢查、耳鏡檢查法
一、病史
詳細(xì)詢問(wèn)以往耳部及全身各個(gè)系統(tǒng)的疾病史,如使用耳毒性藥物史、傷史、中耳炎史等皆對(duì)耳鳴的診斷有重要價(jià)值。另外,也要注意以下幾點(diǎn)。
(一)年齡和性別
小兒發(fā)病少,青春期發(fā)病率高,歲以后少,老年人又高。很顯然老年人發(fā)病率高,是與動(dòng)脈硬化和神經(jīng)退變有關(guān),和性別無(wú)大差異。
(二)起病方式
發(fā)病急驟者,在傳導(dǎo)系統(tǒng)中以咽鼓管阻塞、急性中耳炎等多見;在感音系統(tǒng)中以外傷、中毒、爆震、美尼埃病多見。起病緩慢者,多與全身性疾病有關(guān)。
(三)耳鳴音色
般低音調(diào)耳鳴,多為傳音系統(tǒng)病變。高音調(diào)耳鳴,多在迷路、聽神經(jīng)、中樞病變時(shí)發(fā)生。但有時(shí)也有相反的現(xiàn)象。
(四)耳鳴的持續(xù)性和間歇性
持續(xù)性耳鳴般發(fā)生在感音神經(jīng)部分。間歇性多為傳音性。
二、檢查
耳鳴多為種主觀感覺,難以檢測(cè),但可以用純音聽力計(jì)進(jìn)行頻率匹配及響度平衡的方法測(cè)出耳鳴的強(qiáng)度和頻率。
客觀性耳鳴可用助聽器或聽診器檢查。若懷疑有腭肌陣攣者,可利用肌電圖檢查,將電極放人肌肉內(nèi),記肌肉活動(dòng)時(shí)電位改變與耳鳴的關(guān)系。X線血管造影有助診斷血管畸形、動(dòng)靜脈屢、血管分布等。頸椎x線片可檢查有無(wú)骨質(zhì)增生壓迫血管。X線斷層片、CT頭顱掃描以除外顱內(nèi)病變。
輔助檢查:耳鳴的檢查應(yīng)包括病因檢查和客觀測(cè)定。耳鳴的客觀測(cè)定就是從音調(diào)(pitch)、響度(loudness)、音色(擬聲詞)等方面對(duì)耳鳴的音響性質(zhì)進(jìn)行檢測(cè)。由于耳鳴的主觀特征,因此對(duì)耳鳴的檢查需主觀與客觀相結(jié)合。