聲帶小結(jié)指兩側(cè)聲帶邊緣前中1/3交界處出現(xiàn)對(duì)稱性結(jié)節(jié)樣增生,妨礙聲門閉合致聲音低粗不利,甚則嘶啞失聲。多因長(zhǎng)期用聲不當(dāng)或用聲過度所致。那么,下面介紹一下聲帶小結(jié)診斷鑒別的方法是什么?
1、喉鏡檢查(間接喉鏡、直接喉鏡、纖維喉鏡、電子喉鏡、頻閃喉鏡等):通過各種喉鏡檢查結(jié)合臨床癥狀可以進(jìn)行診斷。
2、典型的聲帶小結(jié)為雙側(cè)聲帶前中1/3交界處對(duì)稱性結(jié)節(jié)狀隆起。早期可見聲帶游離緣前中1/3交界處,于發(fā)聲時(shí)有分泌物附著,聲帶外展時(shí),分泌物呈絲狀橫跨于聲門裂。此后該聲帶處黏膜水腫,柔軟而帶紅色。晚期則逐漸呈灰白色小隆起,表面光滑,有堅(jiān)實(shí)感,約半個(gè)米粒大小,成為明顯的小結(jié)。小結(jié)一般雙側(cè)對(duì)稱發(fā)生,間或也有一側(cè)較大,另側(cè)較小或僅一側(cè)可見者。聲帶小結(jié)可呈局限性小突起,也可呈廣基梭形增厚,前者多見于發(fā)聲不當(dāng)?shù)母璩?,后者則常見于其他用聲過度的職業(yè)人員。發(fā)聲時(shí)兩側(cè)的小結(jié)互相靠在一起使聲門不能完全閉合,呈沙漏形狀。
3、間接喉鏡觀察不滿意者可行直接喉鏡、纖維喉鏡、電子喉鏡、頻閃喉鏡等觀察,其中頻閃喉鏡檢查既可觀察聲帶形態(tài),也可同時(shí)觀察聲帶運(yùn)動(dòng)情況。此外也可進(jìn)行各類嗓音聲學(xué)評(píng)估檢查及空氣動(dòng)力學(xué)評(píng)估,了解發(fā)聲時(shí)聲帶及通過聲門的氣流受病變影響的程度。