鼻息肉的主要鑒別診斷有哪些呢,這個(gè)問題對于我們大家來說,是有必要來了解的,不能等到疾病來臨的時(shí)候才去了解它,那時(shí)候就已經(jīng)晚了,鼻息肉是贅生于鼻腔或鼻竇粘膜上突起的腫塊,對于鼻息肉的鑒別診斷也是治療鼻息肉不復(fù)發(fā)的主要原因,那么,鼻息肉如何鑒別診斷。
專家介紹,鼻息肉是贅生于鼻腔或鼻竇粘膜上突起的腫塊。好發(fā)于鼻腔的外側(cè)壁及鼻頂部;其次為篩竇亦可見于上凳竇部。肉眼觀察鼻息肉呈粉紅色,表面光滑濕潤,觸之相當(dāng)柔軟,好像剝了皮的熟葡萄。其切面可見擴(kuò)張的囊腔,腔內(nèi)積有粉凍狀或灰白色的粘液性分泌物。
鼻息肉的鑒別診斷有以下幾種:
1、上頜竇后息孔息肉多見于青少年。前鼻鏡或鼻纖維內(nèi)窺鏡檢查可見灰白色光滑莖蒂自中鼻道前端向后伸展至后鼻孔。后鼻鏡可見息肉位于后鼻孔,大者可突入鼻咽腔甚至口咽部。
2、鼻中隔出血性息肉多見于青年人。腫物多發(fā)生于中隔,暗紅色,單發(fā)且體積不大,觸之易出血,患者常有鼻衄史。一般認(rèn)為是胚胎過程中造血細(xì)胞殘留所致。
3、內(nèi)翻性乳頭狀瘤常有鼻衄或血涕史。腫瘤呈紅色或灰紅色,表面不光滑。體積小者酷似息肉,但息肉摘除時(shí)出血較多。觸查時(shí)也易出血。最后診斷須行病理檢查。
4、鼻內(nèi)惡性腫瘤腫物暗紅,觸之易出血,表面不平,鼻氣息臭味明顯,病人多在中年以上。
5、鼻內(nèi)腦膜腦膨出腫塊多位于鼻腔頂部,表面光滑,呈粉紅色。鼻塞不甚明顯,病史長且進(jìn)展慢。多見于少年兒童。
6、其他少見的顱內(nèi)腫物突入鼻腔如脊索瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、腦垂體瘤等。
鼻息肉是不是腫瘤
鼻息肉外形很像瘤子,有的深紅,有的淡紅,半透明樣。但組織細(xì)胞學(xué)檢查證明,鼻息肉并不是真正腫瘤,多為慢性炎癥刺激或變態(tài)反應(yīng)所致的鼻腔或鼻竇粘膜發(fā)生高度水腫或肥厚。帶蒂形狀像葡萄者稱息肉。發(fā)生于鼻甲上的基底寬廣而沒有蒂者,叫息肉樣變。兩者病名不同,但病變是一樣的。因病變組織不同,息肉可分為血管型、水腫型、纖維型及囊腫型。一般水腫型最多,也可混合出現(xiàn)。
鼻息肉生長早期可發(fā)現(xiàn)一些特殊的長管狀腺體,這些腺體與正常的漿液粘液性腺體具有完全不同的結(jié)構(gòu)、形狀及大小。盡管關(guān)于鼻息肉病的發(fā)病機(jī)理存在數(shù)種假說,但無一種假說能圓滿地解釋此種長管狀腺體的組織學(xué)起源。
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,最新的鼻內(nèi)窺鏡微創(chuàng)治療方案為鼻息肉的治療提供了一個(gè)嶄新的空間,痛苦很小,且術(shù)后復(fù)發(fā)率大大降低。