粘連性中耳炎又名慢性卡他或纖維性中耳炎,是中耳內(nèi)纖維組織增生或瘢痕形成,既往中耳炎癥的結(jié)果。常于兒童時(shí)期發(fā)病。本病是急、慢性中耳炎的后遺癥,為常見(jiàn)致聾原因,發(fā)病率約7.9%。屬中醫(yī)耳聾范疇。粘連性中耳炎怎么引起?粘連性中耳炎發(fā)病原因?
粘連性中耳炎怎么引起?粘連性中耳炎發(fā)病原因?
粘連性中耳炎的病因:
1/非化膿性中耳炎反復(fù)發(fā)作或病程遷延。
2/急性化膿性中耳炎時(shí)抗生素的使用劑量不夠、療程不足。
3/在上述病變中,鼓室纖維組織增生、瘢痕形成。
4/有遺傳傾向。
病理及分期:
化膿性中耳炎或分泌性中耳炎的病變程度足以損傷中耳黏膜時(shí),可引起肉芽組織中的成纖維細(xì)胞產(chǎn)生新的纖維組織,或積液機(jī)化,這一過(guò)程可導(dǎo)致鼓室內(nèi)壁黏膜與鼓膜粘連,甚至聽(tīng)骨鏈粘連固定。粘連多位于中鼓室后部,鼓膜變厚,與鼓岬粘連,聽(tīng)骨可單個(gè)或完全被粘連在卵圓窗周圍,纖維組織將鐙骨和砧骨長(zhǎng)腳一起包埋在卵圓窗上,卵圓窗可部分或完全被封閉。粘連性中耳炎分為三期:①急性咽鼓管炎,咽鼓管阻塞,鼓室形成負(fù)壓,滲出液體。②滲出物機(jī)化,發(fā)生粘連,中耳乳突小房黏膜水腫,滲出物內(nèi)含有膽固醇結(jié)晶,乳突小房充滿結(jié)締組織。③乳突小房含氣吸收,小房骨質(zhì)吸收,咽鼓管早期水腫阻塞,后期可重新消腫通暢。一般認(rèn)為患急性中耳炎時(shí)只采用抗生素治療而忽視了鼓室引流及恢復(fù)咽鼓管功能,是引起鼓室粘連的主要因素。咽鼓管功能不良是發(fā)病的主要原因。